SICOLAB發(fā)熱門診布局設計
1.發(fā)熱門診應分設患者通道和工作人員通道,各通道應設有 醒目標志,并有相應措施防止其他人員誤入。有條件的醫(yī)療機構(gòu) 可增設清潔物品和污染物品的出入口。
2.發(fā)熱門診應當設有(包括但不限于):預檢分診區(qū)、患者候 診區(qū)、診室、治療室、隔離留觀室、呼吸道樣本采樣室、醫(yī)療廢 物暫存間、污洗間、發(fā)熱患者專用衛(wèi)生間等功能用房和區(qū)域。發(fā) 熱門診內(nèi)各功能用房應盡量采用自然通風與天然采光。
3.三區(qū)劃分設置。發(fā)熱門診應根據(jù)實際情況合理劃分清潔區(qū)、 緩沖區(qū)和污染區(qū),應在清潔區(qū)與緩沖區(qū)之間、緩沖區(qū)與污染區(qū)之 間分別設置物理屏障。三區(qū)相互無交叉,使用面積應當滿足日常 診療工作及生活需求。
(1)清潔區(qū):應設有醫(yī)務人員出入口、醫(yī)務人員更衣值班休 息室,醫(yī)務人員專用衛(wèi)生間、淋浴間、清潔庫房、用餐室等。
(2)緩沖區(qū):該區(qū)可設存放及穿戴防護用品區(qū)(也可設在清 潔區(qū))、脫卸防護用品區(qū)及使用后防護用品收集區(qū)。從清潔區(qū)進污 染區(qū)宜設置一個緩沖室;脫卸防護用品區(qū)應設置緩沖一室用于脫 卸隔離衣等防護用品,緩沖二室用于摘除口罩,將潔污完全分開。 在穿脫防護用品的地方應設置穿衣鏡。緩沖區(qū)應安裝攝像頭和無 線傳輸設備。
(3)污染區(qū):設有患者出入口、候診區(qū)、診室、隔離留觀室、 治療室、留觀區(qū)的護士站、檢驗室、放射檢查室、污洗間、衛(wèi)生 間等。
4.候診區(qū)宜相對單獨設置,并加強通風,必要時可加裝機械 通風、空氣凈化等設施。
5.發(fā)熱門診在布局、流程設置上建議按有流行病學史患者與 無流行病學史患者進行分區(qū)處置,區(qū)與區(qū)之間設有物理隔離屏障, 最大限度降低交叉感染。有條件的應將兒童與成人候診區(qū)分開設 置。
6.發(fā)熱門診至少設置 2 間診室,宜設置 1 間備用診室。診室 應盡可能寬敞,至少可以擺放 1 張診查床、1 張工作臺。原則上 發(fā)熱門診要求一人一診室,兒童診室原則上要求一患一診室一陪 護。
7.隔離留觀室設置要求:
(1)發(fā)熱門診應至少設置 1 間隔離留觀室,且為單人間,并 設置獨立衛(wèi)生間。有條件的醫(yī)療機構(gòu),可設置多間隔離留觀室, 可設置負壓隔離留觀室。
(2)隔離留觀室的數(shù)量若不能滿足臨床診療需要時,需另外 設置隔離留觀病區(qū),床位數(shù)量應當依據(jù)傳染病疫情防控需要和發(fā) 熱門診診療量確定,建議三級醫(yī)院隔離留觀室不少于 15 間、二級 醫(yī)院隔離留觀室不少于 10 間,并根據(jù)疫情變化進行調(diào)整。
(3)隔離留觀病室要標識明顯,與診室保持一定距離;留觀 患者單間隔離,房間內(nèi)設衛(wèi)生間;室內(nèi)必須通風良好,禁用中央 空調(diào),并加強消毒。
(4)隔離留觀室應配備必須的診療檢查設備,如聽診器、血 壓計、體溫計、氧氣、呼吸氣囊等常用診療設備及搶救車、心電 監(jiān)護儀、除顫儀等基本搶救設施設備。
(5)隔離留觀室應安排專人管理,限制出入留觀室人員;留觀患者病情允許時,應當正確配戴口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動。 隔離病房內(nèi)安裝攝像頭和無線傳輸設備及監(jiān)護設備,以便與外界 及時溝通并滿足遠程會診功能。
8.發(fā)熱門診應當設置獨立的患者衛(wèi)生間。
9.本著資源共享、合理調(diào)配的原則,檢驗室、PCR 實驗室宜 相對獨立設置,可不限于在發(fā)熱門診區(qū)域。患者標本需外送檢驗 的,應采集后立即密封處理、做好標識,第一時間通知專人密封 運送至檢驗科。
10.放射檢查用房:受條件限制不能配置獨立 CT 時,可按照 放射防護標準設置 DR 室。如需前往發(fā)熱門診區(qū)域外檢查的,患 者移動過程應當嚴格符合“距離最短、接觸人員最少,專人防護陪 同”的原則,不與普通患者混乘電梯,檢查室單人使用,接診醫(yī)務 人員做好防護,患者所處環(huán)境做好消毒。
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